健康知道
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拔牙后第四天还疼可能与伤口感染、干槽症、邻牙损伤、术后护理不当等因素有关。
1. 伤口感染：拔牙后口腔细菌侵入创口导致炎症，表现为持续疼痛伴红肿。需遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素，配合生理盐水漱口。
2. 干槽症：血凝块脱落使牙槽骨暴露引发剧烈疼痛，常伴腐臭味。需医生清创后填塞碘仿纱条，可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠缓解疼痛。
3. 邻牙损伤：拔牙过程中邻近牙齿或牙周组织受外力波及，出现隐痛或咬合不适。需口腔检查确认损伤程度，必要时进行牙体治疗或调颌。
4. 护理不当：术后吸烟、漱口过早或进食硬物影响愈合。应保持口腔清洁，24小时内避免漱口，进食温凉流质食物。
若疼痛持续加重或伴随发热、肿胀扩散，须立即复诊排除颌骨骨髓炎等严重并发症，恢复期间避免用患侧咀嚼。
拔牙后一般需要1-3个月才能镶牙，实际时间受到创口愈合情况、牙槽骨状态、口腔健康状况、镶牙方式等多种因素的影响。
1、创口愈合：拔牙后创口完全愈合通常需要7-10天，但软组织完全恢复可能需要更长时间。
2、牙槽骨状态：牙槽骨需要足够稳定才能承受镶牙压力，骨组织改建通常需要1-2个月完成。
3、口腔健康：存在牙龈炎或牙周病时需要先治疗，可能延长等待时间。
4、镶牙方式：活动义齿可较早安装，固定桥需要更长时间，种植牙可能需要3-6个月骨结合期。
镶牙前应保持口腔清洁，避免用拔牙侧咀嚼，定期复查确保达到镶牙条件。
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