健康知道
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尿毒症终末期症状主要包括少尿或无尿、严重水肿、意识障碍、心衰表现等。病情进展通常经历早期肾功能代偿期、失代偿期、肾衰竭期直至终末期。
1、少尿无尿24小时尿量少于400毫升或完全无尿，伴随尿素氮、肌酐等毒素蓄积，需立即进行血液透析或腹膜透析治疗。
2、全身水肿由于水钠潴留出现颜面、四肢及全身凹陷性水肿，可能并发肺水肿或脑水肿，需严格限制液体摄入并使用利尿剂。
3、神经症状表现为嗜睡、谵妄、抽搐甚至昏迷，与尿毒症脑病相关，需通过透析清除中分子毒素改善症状。
4、循环衰竭出现呼吸困难、端坐呼吸等心衰表现，多因水负荷过重及尿毒症性心肌病导致，需紧急超滤脱水治疗。
终末期患者应保持皮肤清洁、预防压疮，家属需注意观察生命体征变化，在医生指导下进行营养支持与症状缓解护理。
