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做了乳腺结核切除手术还需要继续抗结核吗

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做了乳腺结核切除手术还需要继续抗结核吗

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师

乳腺结核切除术后通常需要继续抗结核治疗。乳腺结核是结核分枝杆菌感染引起的局部病变,手术仅能切除病灶,无法完全清除体内潜伏的结核菌。

乳腺结核手术属于局部治疗手段,通过切除病变组织减少结核菌负荷,但无法确保完全清除体内所有结核菌。结核分枝杆菌可能潜伏在其他器官或淋巴系统,术后继续抗结核治疗可杀灭残留菌群,防止复发或扩散。标准抗结核药物需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等,疗程通常持续6-9个月,具体方案需根据药敏试验结果调整。治疗期间需定期复查肝功能、血常规等指标,监测药物不良反应。

极少数情况下,若术后病理证实为局限性非活动性结核病灶且全身无其他感染迹象,经结核专科医生评估后可能无需继续用药。但这种情况需满足严格条件,包括病灶完全切除、无淋巴结转移、免疫功能正常等,且需通过影像学及实验室检查反复确认无活动性感染。

术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等,促进组织修复。定期复查乳腺超声或胸部CT,观察有无复发迹象。若出现低热、乏力、切口渗液等症状需及时就医。

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坐月子的产妇可通过物理降温、调整饮食、多饮水等方式缓解发烧症状。发烧通常由感染、炎症、脱水等原因引起。 1、物理降温:产妇发烧时,可用温水擦拭身体,尤其是腋下、颈部等大血管分布区域,帮助散热。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮肤或引起不适。物理降温是安全且有效的方式,适合产妇使用。 2、调整饮食:发烧期间,产妇应选择清淡易消化的食物,如粥、汤类,避免油腻和辛辣食物。适当补充富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃,有助于增强免疫力,促进恢复。 3、多饮水:发烧容易导致脱水,产妇需增加饮水量,保持身体水分平衡。可选择温开水、淡盐水或椰子水,避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品,以免加重身体负担。 4、感染控制:发烧可能与感染有关,产妇需注意个人卫生,勤洗手、保持室内通风。若症状持续或加重,需及时就医,医生会根据具体情况开具抗生素或其他药物,避免自行用药。 5、炎症处理:发烧也可能是炎症反应的表现,产妇需注意休息,避免过度劳累。若伴有其他症状,如咳嗽、咽痛等,可在医生指导下使用对症药物,如布洛芬片400mg/次,每日不超过3次或对乙酰氨基酚片500mg/次,每日不超过4次。 产妇在坐月子期间发烧时,需特别注意饮食和护理。饮食上以清淡为主,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、瘦肉、绿叶蔬菜等。适当进行轻度活动,如室内散步,促进血液循环。保持室内空气流通,避免着凉。若发烧持续不退或伴有其他严重症状,应及时就医,避免延误病情。

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