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中耳炎做理疗好吗

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中耳炎做理疗好吗

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

中耳炎患者是否适合做理疗需根据病情决定,急性化脓性中耳炎发作期不建议理疗,慢性中耳炎或恢复期可遵医嘱尝试物理治疗。

急性化脓性中耳炎伴随鼓膜穿孔、耳道流脓时,物理治疗可能加重炎症扩散。此时需优先控制感染,常用药物包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗。若合并发热或剧烈疼痛,需配合布洛芬混悬液等解热镇痛药物。此阶段应避免热敷、声波治疗等可能增加局部充血的操作,防止病原体通过咽鼓管扩散至颅内。

慢性分泌性中耳炎或急性炎症消退后,低频脉冲治疗、红外线照射等物理疗法可促进积液吸收。对于咽鼓管功能障碍者,专业医师操作的鼓膜按摩联合鼻腔冲洗能改善通气功能。但需排除胆脂瘤型中耳炎等需手术的情况,且治疗过程中出现耳痛加重或眩晕应立即停止。儿童患者进行理疗前,家长需确认无鼓膜穿孔等禁忌证。

保持耳道干燥清洁是护理关键,游泳时使用防水耳塞,避免用力擤鼻。饮食宜补充维生素A丰富的胡萝卜、菠菜等,限制乳制品摄入以减少黏液分泌。若理疗2-3周后听力未改善或出现耳鸣,需复查耳内镜评估治疗效果。

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