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为什么总是尿急但是又不多

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为什么总是尿急但是又不多

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿急但尿量少可能由尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、间质性膀胱炎等原因引起,可通过调整饮水习惯、膀胱训练、药物治疗、病因治疗等方式改善。

1、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱可能导致尿频尿急,常伴有排尿灼痛。建议就医进行尿常规检查,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。

2、膀胱过度活动症

膀胱肌肉异常收缩导致尿急感,尿动力学检查可确诊。可进行盆底肌训练,遵医嘱使用索利那新片、米拉贝隆缓释片、托特罗定缓释片等膀胱稳定剂。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大压迫尿道,表现为尿急伴排尿困难。需进行前列腺超声检查,可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等药物。

4、间质性膀胱炎

膀胱壁慢性炎症导致尿急尿痛,膀胱镜检查可确诊。需避免刺激性饮食,遵医嘱使用戊聚糖多硫酸钠、阿米替林片、肝素膀胱灌注等治疗。

日常应记录排尿日记,避免摄入咖啡因和酒精,保持会阴清洁,症状持续超过3天或伴随发热血尿需及时就诊泌尿外科。

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推荐 肾结石多大时需要碎石

直径超过5毫米的肾结石通常建议体外冲击波碎石治疗。肾结石的处理方式主要有保守排石、药物溶石、体外碎石、手术取石。

1、保守排石:

直径小于5毫米的结石可通过多饮水、跳跃运动促进自然排出,每日饮水量建议超过2000毫升。

2、药物溶石:

尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液,感染性结石需配合抗生素,常用药物包括别嘌呤醇、碳酸氢钠等。

3、体外碎石:

5-20毫米的结石适用体外冲击波碎石,需评估结石硬度及肾功能,治疗前需完善尿常规、凝血功能等检查。

4、手术取石:

超过20毫米的复杂性结石需经皮肾镜取石,合并尿路梗阻或肾功能损害者应优先考虑输尿管软镜手术。

结石患者应限制高草酸食物摄入,每日保持适量运动,定期复查超声监测结石变化情况。

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