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什么药治疗肾结石效果最好

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什么药治疗肾结石效果最好

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石治疗常用药物有枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠、别嘌醇等,需根据结石成分及病情在医生指导下选择。

1、枸橼酸氢钾钠

适用于尿酸结石和胱氨酸结石,通过碱化尿液溶解结石,可能出现胃肠不适等副作用。

2、坦索罗辛

α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,帮助直径小于10毫米的结石排出,可能引起头晕或低血压。

3、双氯芬酸钠

非甾体抗炎药用于缓解结石引发的肾绞痛,胃肠溃疡患者慎用。

4、别嘌醇

抑制尿酸合成,预防尿酸结石复发,需定期监测肝肾功能。

建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声评估疗效。

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推荐 肾结石多大时需要碎石

直径超过5毫米的肾结石通常建议体外冲击波碎石治疗。肾结石的处理方式主要有保守排石、药物溶石、体外碎石、手术取石。

1、保守排石:

直径小于5毫米的结石可通过多饮水、跳跃运动促进自然排出,每日饮水量建议超过2000毫升。

2、药物溶石:

尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液,感染性结石需配合抗生素,常用药物包括别嘌呤醇、碳酸氢钠等。

3、体外碎石:

5-20毫米的结石适用体外冲击波碎石,需评估结石硬度及肾功能,治疗前需完善尿常规、凝血功能等检查。

4、手术取石:

超过20毫米的复杂性结石需经皮肾镜取石,合并尿路梗阻或肾功能损害者应优先考虑输尿管软镜手术。

结石患者应限制高草酸食物摄入,每日保持适量运动,定期复查超声监测结石变化情况。

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