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直径超过5毫米的肾结石通常建议体外冲击波碎石治疗。肾结石的处理方式主要有保守排石、药物溶石、体外碎石、手术取石。
1、保守排石：直径小于5毫米的结石可通过多饮水、跳跃运动促进自然排出，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、药物溶石：尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液，感染性结石需配合抗生素，常用药物包括别嘌呤醇、碳酸氢钠等。
3、体外碎石：5-20毫米的结石适用体外冲击波碎石，需评估结石硬度及肾功能，治疗前需完善尿常规、凝血功能等检查。
4、手术取石：超过20毫米的复杂性结石需经皮肾镜取石，合并尿路梗阻或肾功能损害者应优先考虑输尿管软镜手术。
结石患者应限制高草酸食物摄入，每日保持适量运动，定期复查超声监测结石变化情况。
肾结石取管子后一般需要休息3-7天，实际恢复时间受到术后感染风险、活动强度、个体愈合能力、并发症情况等多种因素的影响。
1、术后感染风险留置导管可能增加尿路感染概率，需观察排尿灼痛或发热症状，医生可能开具左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素预防感染。
2、活动强度术后24小时内避免剧烈运动，一周内限制重体力劳动，防止输尿管黏膜二次损伤导致血尿或支架管移位。
3、个体愈合能力糖尿病患者或老年患者组织修复较慢，可能需延长休息时间至10天，期间建议增加优质蛋白摄入促进创面愈合。
4、并发症情况若出现持续腰痛或严重血尿，可能存在输尿管痉挛或损伤，需立即复诊处理，必要时使用盐酸坦索罗辛缓解症状。
恢复期每日饮水量建议超过2000毫升，减少咖啡因摄入，定期复查超声确认无残余结石或肾积水，2周内避免长途旅行。
