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肾结石怎么把石头取出来

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肾结石怎么把石头取出来

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。

1、药物排石:

适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。

2、体外冲击波碎石:

通过体外冲击波将结石粉碎,适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,需多次治疗且可能引起血尿等并发症。

3、输尿管镜取石:

经尿道置入输尿管镜,用激光或套石篮直接取出结石,适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管2-4周。

4、经皮肾镜取石:

在腰部建立通道进入肾脏粉碎并取出结石,适用于大于20毫米的鹿角形结石,可能发生出血、感染等风险。

术后应每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

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