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膝关节疼痛的十大原因是什么

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膝关节疼痛的十大原因是什么

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

膝关节疼痛可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、髌骨软化症、关节感染、肿瘤、生长痛等原因引起。

1、半月板损伤

运动扭伤或退行性变可能导致半月板撕裂,表现为关节交锁和弹响,急性期需关节制动,可服用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片缓解症状。

2、骨关节炎

关节软骨磨损引发骨质增生,晨僵和活动后加重是典型表现,建议控制体重,关节腔注射玻璃酸钠,口服双醋瑞因胶囊、美洛昔康片、盐酸氨基葡萄糖片。

3、滑膜炎

创伤或感染导致滑膜充血水肿,关节积液伴局部皮温升高,急性期需冰敷,可服用依托考昔片、艾瑞昔布片、地奥司明片配合超短波理疗。

4、韧带损伤

剧烈运动易致前交叉韧带断裂,关节不稳伴肿胀明显,需支具固定,严重者需韧带重建术,可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬肠溶胶囊、草乌甲素片。

日常应避免爬楼梯和深蹲动作,肥胖者需减重,疼痛持续超过两周或出现关节变形需及时就诊骨科。

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膝盖积液可能由滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤、类风湿关节炎等原因引起,积液量较少时可自行吸收,量多需就医抽取并治疗原发病。

1、滑膜炎

膝关节滑膜受刺激产生炎症反应,导致滑液分泌过多。表现为膝盖肿胀、活动受限,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。

2、骨关节炎

关节软骨退化引发无菌性炎症,刺激滑膜分泌液体。伴随关节疼痛、晨僵,需关节腔注射玻璃酸钠,口服洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖片等。

3、半月板损伤

运动损伤或退变导致半月板撕裂,关节内出血刺激积液形成。常见关节交锁、弹响,急性期需冷敷制动,严重者需关节镜手术修复。

4、类风湿关节炎

自身免疫系统攻击关节滑膜,引发慢性炎症和积液。伴随对称性关节肿痛,需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。

避免长时间跪姿或爬山等动作,急性期可冰敷缓解肿胀,若积液持续不消或伴随发热需及时就诊。

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