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判断是否需要接种狂犬疫苗主要依据暴露等级、动物类型、伤口情况和既往免疫史。
1. 暴露等级一级暴露为接触未破损皮肤或完整黏膜,无须接种;二级暴露为轻微抓咬无出血,需立即清洗并接种疫苗;三级暴露为出血或黏膜接触,需联合免疫球蛋白和疫苗。
2. 动物类型被家养宠物咬伤需确认动物免疫状态,若动物接种过疫苗且观察10天无异常可暂缓;被流浪动物或野生动物咬伤必须立即接种。
3. 伤口情况头面部、颈部及多部位咬伤风险较高,即使轻微破损也建议接种;深部穿刺伤或污染伤口需额外清创处理。
4. 免疫史既往完成全程疫苗接种者,再次暴露后仅需加强2针;未全程接种或超过3年者需重新评估。
暴露后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,并尽快到疾控中心或犬伤门诊进行专业评估。