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腰椎间盘突出患者多数情况下可以适度练习平板支撑，但需根据病情严重程度调整强度。主要影响因素有突出阶段稳定性、核心肌群力量、疼痛程度、医生评估建议。
1、突出阶段稳定性急性发作期椎间盘水肿明显时应禁止平板支撑，恢复期纤维环部分愈合后可尝试低强度训练。
2、核心肌群力量腹横肌与多裂肌力量薄弱者需先进行死虫式等基础训练，待肌力达标后再逐步过渡到平板支撑。
3、疼痛程度训练中出现下肢放射痛或腰痛加重应立即停止，无痛状态下可维持15-30秒短时静态支撑。
4、医生评估建议需结合MRI显示突出物大小及位置，中央型突出患者应避免脊柱轴向负荷动作。
建议在康复治疗师指导下制定个性化训练方案，可配合游泳、麦肯基疗法等低冲击运动。
腰椎管狭窄症针灸有一定缓解作用，主要适用于轻度神经压迫症状，但无法根治结构性狭窄。
1、缓解疼痛针灸通过刺激穴位促进内啡肽释放，可短期改善腰腿痛症状，临床常用环跳、委中等穴位。
2、减轻麻木对早期下肢感觉异常有调节作用，需配合电针加强刺激，通常选择阳陵泉、足三里等神经分布区穴位。
3、改善循环局部针刺能增加椎旁组织血供，缓解肌肉痉挛，但严重狭窄伴间歇性跛行者效果有限。
4、辅助康复作为保守治疗的一部分，需与核心肌群训练、牵引等物理治疗联合使用，避免单一依赖。
重度狭窄或进行性肌力下降患者应及时就医评估手术指征，针灸期间注意观察症状变化，避免延误治疗时机。
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