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子宫内膜癌通常可以通过阴道超声检查提示异常，但确诊需结合病理活检。阴道超声可观察子宫内膜厚度、形态及血流信号，当出现内膜增厚、不均质回声或局部占位时需警惕子宫内膜癌可能。
阴道超声是筛查子宫内膜病变的常用方法，能够清晰显示子宫内膜结构。正常育龄期女性内膜厚度随月经周期变化，绝经后女性内膜厚度通常不超过4毫米。若超声提示内膜增厚超过相应标准，尤其伴有异常血流信号或占位性病变时，临床医生会高度怀疑子宫内膜癌可能。阴道超声还可评估肌层浸润深度，对肿瘤分期有参考价值。
但阴道超声检查存在一定局限性。早期子宫内膜癌可能仅表现为轻微内膜增厚，与子宫内膜增生难以鉴别。部分子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等良性病变也可能呈现类似超声表现。肥胖患者可能因声衰减导致图像质量下降，影响判断准确性。绝经后出血患者即使超声未见明显异常，仍需进行诊断性刮宫以排除内膜病变。
建议出现异常阴道出血的女性及时就医检查，40岁以上女性可每年进行妇科超声筛查。保持健康体重，控制糖尿病和高血压等慢性病，避免长期单一雌激素刺激，有助于降低子宫内膜癌发生风险。确诊患者应遵医嘱规范治疗，定期复查监测病情变化。
