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扩张型心肌病晚期有哪些症状

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扩张型心肌病晚期有哪些症状

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郑志峰
郑志峰 临汾市人民医院 副主任医师
扩张型心肌病的主要症状是充血性心力衰竭,其中以呼吸短促和水肿最为常见,扩张型心肌病的发病往往较慢,尤其是在年轻患者中,发现心脏增大时,无明显的心功能代偿期不适,症状逐渐出现,可能持续很长一段时间。主要症状为充血性心力衰竭,早期症状为疲劳、恐慌、呼吸急促和体力活动加剧。在开始工作或筋疲力尽后出现气短,后来在轻度活动或休息时也出现气短,或在夜间出现阵发性气短。由于心排血量低,患者常感到疲劳。晚期体力活动明显受限,出现充血性心力衰竭症状。扩张型心肌病的特征是心脏的中度至重度扩张,伴有心脏杂音。虽然病人可以仰卧,但他们往往有潜在的心力衰竭的临床表现,如疲劳,呼吸急促和恐慌。当心率超过110次/分钟时,可听到舒张杂音,充血性心力衰竭的迹象可能发生在晚期严重心力衰竭患者。建议您及时到医院确诊,及时就医,规范治疗。

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心脏开胸手术后遗症主要包括术后疼痛、心律失常、肺部感染、胸骨愈合不良等。手术创伤、麻醉影响、术后护理等因素均可能引发后遗症,需通过规范治疗和康复训练降低风险。

1、术后疼痛

手术切口及组织损伤导致持续性疼痛,可能与肋间神经损伤或胸骨牵拉有关。轻度疼痛可通过对乙酰氨基酚缓解,中重度疼痛需使用曲马多或羟考酮,同时配合物理治疗促进恢复。

2、心律失常

术中心脏操作易引发房颤或室性早搏,与心肌水肿、电解质紊乱相关。可服用胺碘酮或美托洛尔控制心律,严重时需电复律治疗,术后需持续心电监测。

3、肺部感染

术后呼吸功能减弱导致痰液滞留,常见发热、咳嗽症状。需使用头孢曲松或莫西沙星抗感染,配合雾化吸入乙酰半胱氨酸化痰,早期下床活动有助于预防。

4、胸骨愈合不良

骨质疏松或钢丝固定不牢可能导致胸骨裂开,表现为局部异常活动。需限制上肢负重,严重者需二次手术加固,补充钙剂和维生素D促进骨愈合。

术后应保持低盐低脂饮食,循序渐进进行呼吸训练和上肢康复运动,定期复查心电图与胸片,出现发热或心悸等症状需及时就医。

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