王俊宏
江苏省人民医院
主任医师
肠绞痛导致晚上哭闹的特点通常表现为宝宝无明显原因的剧烈哭闹，伴有腹部不适，常集中在黄昏或夜晚时段。主要可以通过调整喂养方式、缓解肠道压力以及温和护理等方法进行改善。若症状严重或持续，应及时就医。
1、什么是肠绞痛及其晚上哭闹的特点
肠绞痛是一种常见于3个月以内婴儿的功能性胃肠问题，通常发生在晚间，宝宝会无规律地突然哭闹，每次持续1至3小时，家庭安抚方式往往无用。除了哭闹，宝宝还可能伴随缩腿、攥拳、腹胀等症状，甚至排气后稍微好转。肠绞痛的原因尚不完全明确，但常与肠道气体积聚、未成熟的胃肠功能及饮食习惯有关。
2、肠绞痛的可能诱因
1喂养方式问题：奶瓶喂养时吞入过多空气或者进食过快会导致肠道中气体积聚，引发不适。母乳喂养母亲的饮食中，咖啡因、辛辣食物可能影响奶水成分，加重宝宝肠道压力。
2肠道发育不成熟：新生儿在生命早期，消化系统尚未发育完全，胃肠道难以有效排气，容易导致肠道不适。
3个体敏感性差异：每个宝宝对于外界刺激的敏感性不同，有的宝宝可能因环境的刺激如灯光、噪声更加容易哭闹。
4乳糖不耐受或者食物过敏：部分宝宝对乳糖或某些婴儿配方奶粉成分不适应，可能导致哭闹升级。
3、如何应对肠绞痛导致的晚上哭闹
1调整喂养模式：保持喂奶姿势正确，防止宝宝吞入空气。同时，减少母亲饮食中的“产气食物”如卷心菜、豆类，对母乳喂养宝宝会有所帮助。
2缓解肠道压力：喂奶结束后，帮助宝宝拍嗝。也可以给宝宝进行腹部按摩，用顺时针方向轻揉肚子，或者适当尝试“飞机抱”宝宝趴在成人臂上帮助排气。
3营造安静环境：晚上减少光线和噪音刺激，温和包裹宝宝，给予安抚和舒适感，通过摇晃或在安静空间轻声唱歌缓解哭闹情绪。
4必要时选择药物：在医生指导下，可以尝试抗胀气药物如小儿西甲硅油滴剂帮助缓解肠道胀气症状，但需谨慎使用。
5注意观察和记录：宝宝的哭闹时间、持续时长和表现规律，可以帮助家长和医生更好地定位问题。
晚上肠绞痛导致的婴儿哭闹虽属生理现象，但严重或异常的哭闹应引起重视，家长需耐心安抚并做好喂养调整。若症状持续恶化，需及时带宝宝至儿科完善检查，确保其他疾病因素得以排除，同时缓解家长压力。
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