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烟雾中毒的症状是什么?

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烟雾中毒的症状是什么?

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

烟雾中毒的症状主要有头痛、呼吸困难、咳嗽、恶心呕吐、意识模糊等。烟雾中毒通常由吸入一氧化碳、二氧化碳、氰化物等有毒气体引起,可能伴随皮肤黏膜损伤、肺水肿等表现,需根据中毒程度采取不同处理措施。

1、头痛

烟雾中毒早期常出现持续性头痛,主要因一氧化碳与血红蛋白结合导致脑组织缺氧。轻度中毒时表现为太阳穴胀痛,重度可能出现剧烈搏动性头痛。接触烟雾后出现头痛需立即转移至通风环境,必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物,但需排除颅脑损伤。

2、呼吸困难

有毒气体刺激呼吸道黏膜会引起呼吸频率加快、胸闷气促,严重时出现喉头水肿导致窒息。二氧化碳过量吸入会抑制呼吸中枢,表现为呼吸浅慢伴口唇青紫。需立即脱离污染环境并保持呼吸道通畅,急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解支气管痉挛。

3、咳嗽

烟雾中的颗粒物和化学物质会刺激气道引发反射性咳嗽,可能咳出黑色痰液。若出现金属味咳嗽提示可能吸入镉、汞等重金属烟雾。建议用生理盐水漱口清除残留颗粒,剧烈干咳可遵医嘱服用氢溴酸右美沙芬口服溶液,合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎。

4、恶心呕吐

中枢神经系统缺氧及有毒物质直接刺激胃黏膜会导致恶心呕吐,呕吐物可能含有血丝。氰化物中毒时呕吐伴苦杏仁味口气。应侧卧防止误吸,呕吐后少量饮用温水,严重脱水需静脉补液,甲氧氯普胺片可缓解症状但需排除肠梗阻后使用。

5、意识模糊

一氧化碳浓度超过10%时会出现定向力障碍、嗜睡甚至昏迷,皮肤呈现特征性红色。此时属于医学急症,需立即高压氧治疗并静脉注射甘露醇注射液降低颅内压,昏迷患者禁用任何口服药物以防误吸。

烟雾中毒后应持续监测血氧饱和度与心电图72小时,恢复期避免剧烈运动以防迟发性脑病。日常注意检查燃气设备通风状况,接触烟雾环境时佩戴专业防护面罩,居室可安装一氧化碳报警器。若出现步态不稳或记忆力减退等后遗症状,需及时进行神经功能评估。

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