健康知道
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服用抗抑郁药可能导致体重增加，但并非所有药物都会产生这一副作用，具体与药物种类、个体代谢差异等因素有关。
部分抗抑郁药如米氮平片、阿米替林片等可能通过影响食欲调节中枢或代谢率导致体重上升。这类药物可能增强对高糖高脂食物的渴望，同时降低基础代谢率，长期服用可能造成热量摄入与消耗失衡。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊初期可能短暂抑制食欲，但部分患者后期可能出现代偿性体重增长。新型药物如盐酸舍曲林片对体重影响较小，但个体反应差异显著，与患者基础代谢水平、服药周期密切相关。
少数抗抑郁药如安非他酮缓释片可能通过抑制食欲神经递质减轻体重，但需警惕其引发胃肠道不适的风险。单胺氧化酶抑制剂类药物通常对体重影响中性，但需严格限制含酪胺食物摄入。临床观察发现，青少年和更年期女性群体更易出现药物相关性体重增加，可能与激素水平变化相关。联合使用抗精神病药物时，代谢异常风险可能叠加。
建议服药期间定期监测体重变化，保持膳食纤维与优质蛋白的均衡摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动。若体重持续增长超过基础值10%，应及时与医生沟通调整用药方案，不可自行停药。记录每日饮食与运动情况有助于区分药物副作用与生活习惯因素，必要时可考虑转介营养科进行专业代谢评估。
