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荨麻疹真的无药可救吗

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荨麻疹真的无药可救吗

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

荨麻疹并非无药可救,多数患者可通过规范治疗有效控制症状。荨麻疹是一种以风团、瘙痒为主要表现的过敏性皮肤病,可能与免疫异常、感染、食物或药物过敏等因素有关。

1、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等第二代抗组胺药是荨麻疹的一线治疗药物,能阻断组胺受体缓解瘙痒和风团。这类药物对急慢性荨麻疹均有效,需遵医嘱规律服用,部分患者可能出现轻度嗜睡副作用。

2、免疫调节治疗

对于顽固性慢性荨麻疹,可考虑使用奥马珠单抗注射液等生物制剂,通过靶向抑制IgE抗体改善症状。环孢素软胶囊等免疫抑制剂适用于对其他治疗无效的重症患者,但需监测肝肾功等不良反应。

3、糖皮质激素

泼尼松片、地塞米松片等口服激素适用于急性重症荨麻疹或血管性水肿发作期,能快速抑制炎症反应。短期使用需严格遵循医嘱,避免突然停药引起反跳现象。

4、中药调理

消风止痒颗粒、肤痒颗粒等中成药具有祛风除湿功效,对部分慢性荨麻疹患者有帮助。中医辨证施治可能采用当归、防风等药材配伍,需由专业医师根据体质开具处方。

5、过敏原管理

通过血清特异性IgE检测或食物日记识别触发因素,避免接触尘螨、花粉等常见过敏原。对明确过敏食物如海鲜、坚果等需严格忌口,必要时可尝试脱敏治疗。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓和热水烫洗。记录发作时间、诱因和饮食有助于病因筛查。保持规律作息,适度运动增强免疫力,室内湿度维持在适宜范围。急性发作伴呼吸困难、腹痛等全身症状时需立即就医,慢性患者建议每3-6个月复诊评估治疗方案。

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荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等方式治疗,严重时可考虑葡萄糖酸钙静滴。荨麻疹通常由过敏反应、感染、药物反应、物理刺激、自身免疫等因素引起。 1、过敏反应:荨麻疹常因接触过敏原如花粉、尘螨、食物等引发,表现为皮肤红斑、风团和瘙痒。治疗以抗组胺药物为主,如氯雷他定片10mg每日一次,或西替利嗪片5mg每日一次。严重时需联合糖皮质激素如泼尼松片10mg每日三次。 2、感染因素:病毒或细菌感染可能诱发荨麻疹,伴随发热、乏力等症状。治疗需针对感染源使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林胶囊500mg每日三次,或奥司他韦胶囊75mg每日两次。同时可口服抗组胺药物缓解症状。 3、药物反应:某些药物如青霉素、阿司匹林等可能引起荨麻疹,表现为皮肤风团和瘙痒。治疗需立即停用可疑药物,并口服抗组胺药物如氯雷他定片10mg每日一次。严重时需使用糖皮质激素如地塞米松片0.75mg每日三次。 4、物理刺激:寒冷、热、摩擦等物理刺激可能诱发荨麻疹,表现为皮肤红斑和风团。治疗以避免刺激为主,同时可口服抗组胺药物如西替利嗪片5mg每日一次。严重时需使用糖皮质激素如泼尼松片10mg每日三次。 5、自身免疫:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能引发荨麻疹,伴随关节痛、发热等症状。治疗需使用免疫抑制剂如环孢素胶囊100mg每日两次,或甲氨蝶呤片2.5mg每周一次。同时可口服抗组胺药物缓解症状。 荨麻疹患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含维生素C的水果如橙子、柠檬。适当进行有氧运动如慢跑、游泳,增强免疫力。保持皮肤清洁,避免过度搔抓,穿着宽松舒适的衣物,减少皮肤摩擦。定期复查,遵医嘱调整治疗方案。

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