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尿道结石疼痛通常持续数分钟至数小时,具体时长与结石大小、位置及是否梗阻有关。
尿道结石引起的疼痛多为突发性绞痛,疼痛程度剧烈且可能反复发作。较小的结石在移动过程中可能造成输尿管痉挛,疼痛往往持续10-30分钟,随着结石位置改变可能自行缓解。中等大小的结石卡顿在输尿管狭窄处时,疼痛可持续1-2小时,可能伴有恶心呕吐等症状。若结石完全阻塞尿路,疼痛可能持续超过3小时并向下腹部放射,此时需要医疗干预。疼痛发作频率因人而异,部分患者可能数日发作一次,严重者可能每日多次发作。结石未排出前,疼痛可能反复出现,尤其在饮水后或体位变动时易诱发。
建议保持每日饮水量2000毫升以上促进结石排出,避免高草酸食物如菠菜、浓茶等。出现持续疼痛超过4小时、发热或血尿时应立即就医,医生可能根据情况使用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等治疗。平时可适度跳跃运动帮助小结石移动,但剧烈运动可能加重疼痛需谨慎。
肾结石拍彩超通常需要挂泌尿外科,也可选择急诊科、肾内科或普通外科就诊。具体科室选择与结石位置、症状急缓等因素有关。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室,彩超可明确结石大小和位置,医生会根据结果制定药物排石或手术方案。
2、急诊科突发剧烈腰痛伴血尿时需立即挂急诊科,通过彩超排查肾绞痛,急诊可进行止痛、解痉等紧急处理。
3、肾内科合并肾功能异常或需代谢评估者可选择肾内科,彩超有助于判断结石是否导致肾积水等继发损害。
4、普通外科基层医院若无泌尿专科,普通外科可完成基础彩超检查,但复杂病例仍需转诊至上级医院泌尿外科。
检查前建议空腹4小时,穿着宽松衣物,携带既往检查报告协助医生判断病情进展。