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气管痒,咳嗽,支气管激发弱阳性

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问题描述:
气管痒痒咳嗽,无痰,支气管激发弱阳性,用过中药汤剂当气道高反应治无效。用信必可+甲氧那明胶囊无效,汤剂哮喘治疗无效,最近用强的松有点效果,这个药不能长期服用,请问我该怎么办,是哮喘还是什么,CT正常。

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师
考虑是出现了过敏性支气管炎,或者是过敏性哮喘,平时出门时尽量戴口罩,不能接触冷空气,清淡饮食为主不能吃辛辣油腻的东西。尽量避免剧烈运动。可以配合使用二氧丙嗪片,改善出现的刺激性干咳症状。加上穆鲁司特钠咀嚼片。抗过敏治疗。配合使用雾化吸入沙丁胺醇和普米克令舒改善症状。

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推荐 吃哮喘药会导致乏力吗

服用哮喘药物可能导致乏力,但并非所有患者都会出现这种不良反应。常见可能引起乏力的哮喘药物有糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物等。乏力程度因人而异,通常与药物种类、剂量及个体敏感性有关。

糖皮质激素如布地奈德、丙酸倍氯米松等吸入制剂,长期大剂量使用可能通过影响电解质平衡或肌肉代谢导致乏力。这类药物还可能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,间接引起疲劳感。使用时应严格遵医嘱控制剂量,定期监测肾上腺功能。

短效β2受体激动剂如沙丁胺醇过量使用时,可能因过度刺激交感神经引发震颤、心悸后继发乏力。长效制剂如沙美特罗则可能通过持续激活β受体影响能量代谢。茶碱类药物如氨茶碱的治疗窗较窄,血药浓度超过安全范围时可直接抑制中枢神经系统功能。

对于出现药物相关乏力的患者,医生可能会调整给药方案或更换药物类型。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠通常不易引起乏力,可作为替代选择。部分患者联合使用抗胆碱能药物如异丙托溴铵也能减少β2受体激动剂的用量。

乏力症状持续存在时需排查其他可能性,如哮喘控制不佳导致的慢性缺氧、合并贫血或甲状腺功能异常等。记录乏力发生时间与用药的关联性有助于医生判断。保持规律作息、适当补充优质蛋白和维生素B族有助于缓解症状,但切忌自行调整药物剂量。

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