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肾结石患者要注意什么

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肾结石患者要注意什么

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石患者需注意调整饮食结构、控制水分摄入、避免高草酸食物、定期复查等事项。

1、调整饮食结构

减少高嘌呤和高盐食物摄入,如动物内脏、腌制食品,增加低脂乳制品和全谷物摄入,有助于降低结石复发风险。

2、控制水分摄入

每日饮水量建议超过2000毫升,均匀分配至全天,避免浓茶和咖啡,可选用柠檬水等碱性饮品。

3、避免高草酸食物

限制菠菜、坚果、巧克力等草酸含量高的食物,烹饪蔬菜时先焯水可减少草酸含量。

4、定期复查

每3-6个月进行泌尿系统超声检查,监测结石变化情况,出现腰痛或血尿症状需及时就医。

保持适度运动如快走或游泳,有助于小结石排出,同时需遵医嘱服用枸橼酸钾、别嘌醇等药物控制代谢异常。

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输尿管结石的治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、药物排石及手术取石,能否随治随走需根据结石大小、位置及治疗方法决定。

1、体外碎石

适用于直径小于10毫米的结石,门诊即可完成,治疗后观察1-2小时无不适可离院,但需多次复查碎石效果。

2、输尿管镜碎石

需住院1-2天,术后留置双J管2-4周,可能出现血尿、腰痛等并发症,拔管前需避免剧烈活动。

3、药物排石

适用于小于6毫米的结石,可门诊开具排石药物,但需配合大量饮水及运动,定期复查结石排出情况。

4、手术取石

开放手术或腹腔镜手术适用于复杂结石,需住院5-7天,术后需放置引流管并预防感染。

建议治疗后每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声,观察结石清除及肾功能恢复情况。

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