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危险性心律失常主要包括室性心动过速、心室颤动、尖端扭转型室性心动过速、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。这些心律失常可能导致血流动力学紊乱，严重时可引发晕厥、猝死等后果，需及时就医干预。
室性心动过速是指起源于心室的心动过速，心率通常超过100次/分。可能与心肌缺血、心肌病、电解质紊乱等因素有关，患者常出现心悸、胸闷、头晕等症状。急性发作时可使用利多卡因注射液、胺碘酮片等药物控制，反复发作者需考虑射频消融术或植入式心律转复除颤器。
心室颤动是最危险的心律失常，心室肌出现无序电活动导致心脏无法有效收缩。常见于急性心肌梗死、心肌病等，表现为意识丧失、脉搏消失，需立即进行电除颤抢救。预防性治疗包括β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、胺碘酮片等抗心律失常药物。
尖端扭转型室速是一种特殊类型的多形性室速，心电图表现为QRS波群振幅和轴呈周期性改变。多由QT间期延长引起，可能与低钾血症、遗传性长QT综合征或某些药物有关。急性期需静脉注射硫酸镁注射液，长期管理需纠正电解质紊乱并避免使用延长QT间期的药物如索他洛尔片。
高度房室传导阻滞指心房冲动传导至心室显著延迟或完全阻断，三度房室传导阻滞最为严重。病因包括心肌炎、心肌梗死、退行性变等，患者可出现头晕、黑矇、晕厥等症状。症状明显者需植入永久起搏器，临时可用异丙肾上腺素注射液维持心率。
病态窦房结综合征是窦房结功能减退引起的心律失常综合征，表现为严重窦性心动过缓、窦房传导阻滞等。常见于老年人、心肌病患者，症状包括乏力、头晕、晕厥等。有症状者需植入永久起搏器，药物如阿托品注射液仅作为临时应急使用。
对于确诊或疑似危险性心律失常的患者，应避免剧烈运动、情绪激动等诱因，戒烟限酒，保持规律作息。日常需遵医嘱定期复查心电图或动态心电图监测，服用抗心律失常药物时不可自行调整剂量。若出现心悸加重、晕厥前兆等症状需立即就医，植入起搏器或除颤器者需注意避免强磁场环境。建议低盐低脂饮食，控制血压血糖，肥胖者需减轻体重以降低心脏负荷。
