健康知道
| 1人回答 | 28次阅读
心肌炎可通过一般治疗、药物治疗、器械辅助治疗、手术治疗等方式治疗。心肌炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、药物毒性等原因引起。
1、一般治疗急性期需卧床休息，限制体力活动，减轻心脏负荷。饮食需低盐低脂，保证充足维生素和优质蛋白摄入，每日液体摄入量控制在1500毫升以内。
2、药物治疗病毒感染引起者可遵医嘱使用干扰素、利巴韦林等抗病毒药物；细菌感染者需使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素；心力衰竭患者可用呋塞米、螺内酯等利尿剂。
3、器械辅助治疗严重心律失常患者需安装临时心脏起搏器；心源性休克患者需使用主动脉内球囊反搏；呼吸衰竭患者需进行机械通气支持。
4、手术治疗暴发性心肌炎合并多器官衰竭者可考虑体外膜肺氧合治疗；终末期心肌炎患者需进行心脏移植手术评估。
心肌炎康复期需循序渐进增加活动量，避免剧烈运动，定期复查心电图和心脏超声，保持情绪稳定，戒烟限酒。
心肌酶检测正常不能完全排除心肌炎。心肌炎的诊断需结合临床症状、心电图、心脏超声等多维度评估，心肌酶正常可能提示炎症处于早期或轻度阶段。
1、检测局限性心肌酶在心肌炎早期可能未显著升高，部分轻症患者或病毒性心肌炎初期检测结果可正常。需重复检测并结合肌钙蛋白等敏感指标。
2、临床表现胸痛、心悸、乏力等症状持续存在时，即使心肌酶正常仍需警惕。儿童患者可能仅表现为食欲下降或活动耐量降低，家长需密切观察。
3、辅助检查心脏磁共振或心内膜活检对隐匿性心肌炎诊断价值更高。心电图ST-T改变或室性心律失常可作为重要参考依据。
4、动态监测建议72小时后复查心肌酶谱，若出现发热等感染症状时需及时完善炎症指标检测。恢复期患者应避免剧烈运动。
出现不明原因气促或心律失常时建议尽早就医，日常注意监测静息心率变化，急性期限制钠盐摄入并保证充足休息。
