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屁眼肿了个肉球疼

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屁眼肿了个肉球疼

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

肛门肿痛伴肉球突出常见于痔疮、肛裂、肛周脓肿等疾病,轻症多为外痔发作,严重时可能由感染或血栓形成导致。

1、外痔水肿

排便用力或久坐导致静脉丛淤血,形成紫红色柔软肿物,可温水坐浴并使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解。

2、肛裂继发哨兵痔

便秘撕裂肛管皮肤形成溃疡,裂口下端皮肤增生形成皮赘,表现为排便刀割样疼痛伴肿物,建议使用利多卡因胶浆止痛配合乳果糖口服溶液软化粪便。

3、血栓性外痔

痔静脉破裂形成皮下血肿,出现突发性紫黑色硬结伴剧痛,发病24小时内可用草木犀流浸液片促进吸收,超过48小时需手术切除。

4、肛周脓肿

肛腺感染扩散至周围间隙,表现为红肿热痛伴发热,需口服头孢克肟联合甲硝唑抗感染,形成脓腔后须行切开引流术。

避免辛辣刺激饮食,每日温水坐浴2次,若肿物持续增大或发热需及时至肛肠科就诊。

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推荐 糖尿病眼底出血会失明吗

糖尿病眼底出血可能导致失明,但并非所有患者都会发展到这一阶段。糖尿病视网膜病变的严重程度主要与血糖控制情况、病程长短、血压水平以及是否及时干预等因素有关。

1. 早期表现

早期可能仅出现微血管瘤或点状出血,此时通过严格控制血糖血压、定期眼底检查可延缓进展。建议使用羟苯磺酸钙改善微循环,或遵医嘱使用雷珠单抗等抗新生血管药物。

2. 增殖期病变

新生血管形成后易引发玻璃体出血,可能出现突然视力下降。需尽快进行全视网膜光凝治疗,必要时联合玻璃体切割手术,常用药物包括康柏西普等抗VEGF制剂。

3. 晚期并发症

反复出血可能导致牵拉性视网膜脱离,此时视力损害常不可逆。需紧急处理视网膜脱离,术后可辅以活血化瘀中药如复方血栓通胶囊促进恢复。

4. 高危因素控制

合并高血压、高血脂会加速病情恶化。除降糖外需同步控制血压血脂,可选用ARB类降压药如厄贝沙坦,配合阿托伐他汀调节血脂。

糖尿病患者应每半年进行散瞳眼底检查,出现飞蚊症或视力骤降时立即就诊。日常保持血糖平稳,避免剧烈运动及用力揉眼,多摄入深色蔬菜补充叶黄素。