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抑郁症icd10诊断标准

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抑郁症icd10诊断标准

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
抑郁症的ICD-10诊断标准包括核心症状和附加症状,诊断需满足至少两条核心症状及两条附加症状,并持续两周以上。核心症状为持续情绪低落、兴趣或愉悦感丧失、精力减退或易疲劳;附加症状包括注意力下降、自我评价低、自责或无价值感、睡眠障碍、食欲改变、自杀意念或行为。
1、核心症状
持续情绪低落是抑郁症最显著的特征,患者可能感到悲伤、空虚或绝望,且这种情绪难以缓解。兴趣或愉悦感丧失表现为对以往喜爱的活动失去兴趣,甚至无法从中获得快乐。精力减退或易疲劳则让患者感到日常活动变得困难,即使是简单的任务也需付出极大努力。
2、附加症状
注意力下降表现为难以集中精力,记忆力也可能受到影响。自我评价低、自责或无价值感让患者对自己产生负面看法,甚至认为自己是无用的。睡眠障碍可能表现为失眠、早醒或过度睡眠。食欲改变可能导致体重显著增加或减少。自杀意念或行为是抑郁症最严重的表现,需立即就医。
3、诊断与治疗
抑郁症的诊断需结合临床症状、病史及心理评估。治疗包括药物治疗、心理治疗及生活方式调整。药物治疗常用抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRI、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRI及三环类抗抑郁药TCA。心理治疗包括认知行为疗法CBT、人际疗法IPT及心理动力学治疗。生活方式调整如规律运动、健康饮食及充足睡眠也有助于缓解症状。
抑郁症的诊断需严格遵循ICD-10标准,及时识别症状并采取综合治疗措施,可有效改善患者的生活质量。若出现严重症状如自杀意念,应立即寻求专业帮助。

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