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肠系膜缺血综合征是否严重需根据病情程度判断,轻度患者可能仅需药物治疗,重度患者可能出现肠坏死甚至危及生命。肠系膜缺血综合征主要由动脉栓塞、动脉血栓形成、低血流状态等原因引起,典型症状包括剧烈腹痛、恶心呕吐、便血等。
早期肠系膜缺血综合征患者可能仅表现为饭后腹痛、腹胀,此时通过抗凝治疗、血管扩张药物干预,病情可得到控制。常用药物包括低分子肝素钙注射液、前列地尔注射液、阿司匹林肠溶片等,同时需密切监测血流动力学指标。若及时干预,多数患者可避免肠管坏死等严重后果。
若病情进展至肠壁全层缺血或肠坏死,患者可能出现持续剧烈腹痛、腹膜刺激征、感染性休克等表现。此时需紧急手术切除坏死肠段,术后可能遗留短肠综合征、营养不良并发症。部分患者因广泛肠坏死导致多器官功能衰竭,死亡率显著升高。
肠系膜缺血综合征患者应避免高脂饮食,控制高血压和动脉硬化危险因素。出现不明原因腹痛持续加重时,须立即就医排查血管性病因,延误诊治可能导致不可逆肠损伤。