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双肾结石2-3毫米严重吗

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双肾结石2-3毫米严重吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

双肾结石2-3毫米不算是大问题。多数情况下可通过多饮水、适度运动等方式自然排出,实际严重程度与结石位置、是否引发感染等因素有关。

1、结石大小:

2-3毫米属于微小结石,约80%可自行排出体外,无须特殊治疗,但需定期复查超声监测变化。

2、症状评估:

若出现腰部钝痛、血尿或尿频等症状,提示可能存在输尿管梗阻或感染,需及时就医进行抗感染或解痉治疗。

建议每日饮水量保持2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜,定期复查泌尿系超声观察结石动态。若反复发作需排查代谢异常因素。

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肾结石增多可能引发肾积水、尿路感染、肾功能损伤等危险,主要风险包括梗阻性肾病、脓毒血症、慢性肾衰竭、急性肾绞痛。

1、梗阻性肾病:

结石堵塞输尿管可能导致尿液回流,引发肾盂积水。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻,常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。

2、脓毒血症:

结石合并感染时可引发败血症。需紧急抗感染治疗,可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,严重时需经皮肾造瘘引流。

3、慢性肾衰竭:

长期结石刺激可导致肾实质萎缩。需定期监测肾功能,必要时行血液净化治疗,常用药物包括碳酸氢钠、药用炭片。

4、急性肾绞痛:

结石移动时引发剧烈疼痛。可应用解痉止痛药物如哌替啶、布洛芬,同时增加饮水量促进结石排出。

每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声评估结石动态。

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