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肝硬化的早期症状

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肝硬化的早期症状

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
肝硬化我们一般分为代偿期和失代偿期:代偿期其实就是一个肝硬化的早期,在代偿期的时候,大部分患者是没有症状的,或者是有一些比较轻微的症状,比方说腹部的不适、乏力、食欲减退、腹胀、消化不良、腹泻等。失代偿期:早期容易出现疲劳、乏力,后期可有体重减轻、食欲不振、厌油、腹胀、腹泻、发热等;肝脏是白蛋白合成的唯一场所,肝硬化时血清中的白蛋白降低,会引起水肿、腹腔积液;肝脏合成大部分的凝血因子,肝硬化时会出现凝血机制障碍,临床表现为牙龈出血、皮肤的淤青、鼻出血;   肝硬化时,还可以出现胆红素和胆汁酸的代谢障碍,出现黄疸;肝硬化还可以引起激素代谢异常,尤其是酒精性肝硬化患者,可以出现男性功能不全的许多特征,包括阳痿、勃起障碍、睾丸萎缩、体毛及肌肉块消失、女性化等,女性患者可以出现月经停止或者减少,或者月经过多,不育等; 无论是男性还是女性患者均可以发生骨质疏松,以致发生自发性骨折。

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肝硬化早期的生存时间与病情控制、治疗依从性及生活方式密切相关,积极干预可显著延长生存期。 1、病因控制:肝硬化早期可能与病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有关,通常表现为乏力、食欲减退等症状。控制病因是延长生存期的关键,病毒性肝炎患者需遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦片0.5mg/天、替诺福韦酯300mg/天;酒精性肝病患者需严格戒酒。 2、药物治疗:肝硬化早期可使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg/次、水飞蓟宾胶囊140mg/次,同时配合利尿剂如呋塞米片20mg/天,缓解腹水等并发症。 3、定期监测:肝硬化患者需定期进行肝功能、腹部超声等检查,监测病情变化,及时调整治疗方案,避免病情恶化。 4、饮食调理:肝硬化早期患者需遵循低盐、低脂、高蛋白饮食,如选择鱼类、豆制品等优质蛋白,避免腌制食品,减轻肝脏负担。 5、生活方式:肝硬化患者应保持规律作息,避免过度劳累,适当进行散步、太极拳等低强度运动,增强体质,延缓病情进展。 肝硬化早期患者需注重饮食调理,选择富含维生素的蔬果如菠菜、苹果,避免高脂肪、高糖食物;适量进行有氧运动如慢跑、游泳,每周3-5次,每次30分钟;同时保持乐观心态,积极配合治疗,定期复查,有助于延长生存期,提高生活质量。

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