结石性胆囊炎是否需要手术治疗取决于病情的严重程度、症状表现以及患者的健康状况。通常情况下，对于反复发作或出现并发症的结石性胆囊炎，手术切除胆囊是主要治疗方法，但轻微症状患者可以选择保守治疗，如药物控制和饮食调整。
1病因与症状
结石性胆囊炎是由于胆囊内形成的结石堵塞胆囊管，引发炎症和感染。常见症状包括右上腹剧烈疼痛、恶心呕吐、发热、黄疸等。如果伴随不适的症状频繁发作或持续加重，则提示病情可能进展，需及时就医评估。
2需要手术的情况
1急性炎症或并发症：若患者出现持续的剧烈疼痛、高热或合并胆管炎、胰腺炎等并发症，多数情况下建议尽早手术治疗。常用的手术为腹腔镜胆囊切除术，创伤小、恢复快，也可选择传统开腹手术。
2反复发作的慢性炎症：如果患者病情反复，影响生活质量，可考虑择期手术，避免未来更严重的急性炎症或癌变风险。
3其他：对于胆囊功能已经严重受损或检查提示息肉、组织变性等，也建议通过手术改善预后。
3不需要手术的情况
1无症状的胆囊结石：对于无症状或轻微症状的病人，可以暂时选择药物控制，如口服熊去氧胆酸帮助溶解结石，并定期复查监测病情。
2早期稳定的慢性炎症：饮食控制是关键，推荐低脂饮食，少吃油腻、辛辣的食物，多摄入富含纤维的蔬菜水果，以减轻胆囊负担。同时加强体重管理，减少肥胖及代谢综合征带来的风险。
结石性胆囊炎的治疗因人而异，应根据具体病情选择是否手术。如果症状频繁发作或出现并发症，手术是首选方案；稳定病情下可以通过饮食管理和药物控制缓解症状。建议患者定期就医复查，避免盲目推迟治疗导致病情恶化。
