健康知道
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艾滋病携带者与患者的区别主要在于免疫系统受损程度和临床症状，携带者免疫系统功能相对正常且无明显症状，患者则出现免疫缺陷相关疾病。
1、免疫状态携带者CD4+T淋巴细胞计数通常超过200个/μL，免疫功能尚可维持；患者CD4+细胞显著降低，免疫功能严重受损。
2、临床症状携带者可能长期无症状或仅有淋巴结肿大等轻微表现；患者会出现机会性感染、恶性肿瘤等艾滋病指征性疾病。
3、传染性差异两者均具有传染性，但患者因病毒载量较高且可能存在皮肤黏膜破损，理论上传播风险略高于携带者。
4、治疗需求携带者需定期监测并接受抗病毒治疗；患者除抗病毒治疗外还需针对机会性感染等进行综合治疗。
无论携带者或患者均需严格遵医嘱用药，保持健康生活方式，定期进行免疫功能评估和病毒载量检测。
艾滋病不带套发生性行为存在较高传染概率，但并非绝对。传播风险主要与病毒载量、黏膜破损、性行为方式、暴露后阻断等因素有关。
1. 病毒载量感染者体内病毒载量越高传染性越强，抗病毒治疗有效控制病毒后可大幅降低传播风险。
2. 黏膜破损生殖器黏膜存在溃疡或炎症时，病毒更易通过破损处侵入，增加感染概率。
3. 性行为方式肛交传播风险最高，阴道交次之，口交风险较低但仍有理论传播可能。
4. 暴露后阻断高危行为后72小时内服用阻断药物可有效降低感染概率，需连续用药28天。
建议发生高危行为后及时进行艾滋病检测，日常坚持使用安全套是最有效的预防措施，暴露后应尽快到传染病专科医院评估阻断治疗必要性。
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