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男性艾滋病初期症状主要有持续低热、全身淋巴结肿大、反复口腔溃疡、皮疹等表现,通常出现在感染后2-4周。
1、持续低热体温持续在37.3-38℃之间,可能伴随夜间盗汗,与病毒血症引起的免疫系统激活有关,需通过HIV抗体检测确诊。
2、淋巴结肿大颈部、腋窝或腹股沟淋巴结直径超过1厘米,质地柔软无压痛,持续数周不退,是HIV急性感染期特征性表现。
3、口腔溃疡口腔黏膜出现反复发作的疼痛性溃疡,表面覆盖白色伪膜,可能合并白色念珠菌感染,提示细胞免疫功能下降。
4、皮疹躯干和四肢出现红色斑丘疹,无瘙痒或轻度瘙痒,约持续5-8天自行消退,属于病毒血症期的皮肤表现。
出现上述症状且有高危行为接触史者,应及时到感染科或皮肤性病科进行HIV核酸检测和抗体筛查,窗口期后复查可确诊。
艾滋病不带套发生性行为存在较高传染概率,但并非绝对。传播风险主要与病毒载量、黏膜破损、性行为方式、暴露后阻断等因素有关。
1. 病毒载量感染者体内病毒载量越高传染性越强,抗病毒治疗有效控制病毒后可大幅降低传播风险。
2. 黏膜破损生殖器黏膜存在溃疡或炎症时,病毒更易通过破损处侵入,增加感染概率。
3. 性行为方式肛交传播风险最高,阴道交次之,口交风险较低但仍有理论传播可能。
4. 暴露后阻断高危行为后72小时内服用阻断药物可有效降低感染概率,需连续用药28天。
建议发生高危行为后及时进行艾滋病检测,日常坚持使用安全套是最有效的预防措施,暴露后应尽快到传染病专科医院评估阻断治疗必要性。