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牙疼可遵医嘱联合使用甲硝唑与阿莫西林、头孢克洛、罗红霉素等消炎药。甲硝唑主要用于厌氧菌感染，需与其他抗菌药物联用以覆盖需氧菌。
1、阿莫西林阿莫西林为广谱青霉素类抗生素，适用于牙周炎、根尖周炎等需氧菌感染，常见剂型包括胶囊、片剂、颗粒剂。
2、头孢克洛头孢克洛属第二代头孢菌素，对口腔常见致病菌如链球菌有较强活性，剂型涵盖胶囊、分散片、干混悬剂。
3、罗红霉素罗红霉素作为大环内酯类抗生素，适用于青霉素过敏患者，可选用片剂、胶囊、颗粒剂等剂型。
4、克林霉素克林霉素对革兰阳性菌及厌氧菌均有效，常见剂型包括胶囊、注射液、凝胶，需警惕腹泻等不良反应。
出现牙疼应及时就医明确病因，避免自行联合用药。治疗期间保持口腔清洁，避免冷热刺激饮食。
牙龈旁边出现肿包可能由牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎或囊肿等原因引起，可通过局部处理、药物治疗或手术等方式干预。
1. 牙周脓肿牙菌斑堆积导致牙龈感染形成脓包，伴随牙龈红肿和咬合痛。需进行牙周洁治，可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林或头孢克肟等抗生素控制感染。
2. 根尖周炎龋齿未治疗引发牙髓坏死，炎症扩散至根尖形成肿块，伴随牙齿叩痛和松动。需根管治疗，急性期可配合布洛芬、对乙酰氨基酚或洛索洛芬钠缓解疼痛。
3. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织发炎形成盲袋积脓，伴随张口受限和颌面部肿胀。需局部冲洗上药，严重时需拔除智齿，可选用氯己定含漱液、青霉素V钾片或克林霉素。
4. 囊肿或肿瘤颌骨发育异常或慢性刺激可能导致含牙囊肿等病变，表现为无痛性缓慢增大肿块。需通过影像学检查确诊，通常需要手术摘除并送病理检查。
日常注意用软毛牙刷清洁肿包周围，避免挤压刺激，若肿包持续增大或伴随发热需及时就诊口腔外科。
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