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牙龈脓包可能由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起,可通过局部清创、药物治疗、根管治疗、手术引流等方式干预。
1、牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈导致化脓性感染,表现为牙龈红肿、触痛。需进行超声波洁治清除菌斑,配合复方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制炎症。
2、牙周炎牙周袋内厌氧菌感染形成脓肿,伴随牙齿松动和口臭。需行龈下刮治术,联合使用盐酸米诺环素软膏、奥硝唑分散片、头孢克洛缓释片。
3、根尖周炎龋坏导致牙髓坏死引发根尖区化脓,出现咬合痛和面部肿胀。需进行根管治疗引流脓液,必要时口服布洛芬缓释胶囊、头孢呋辛酯片、替硝唑片。
4、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染化脓,伴随张口受限和颌下淋巴结肿大。需用生理盐水冲洗盲袋,严重者需拔除智齿,可选用阿奇霉素颗粒、洛索洛芬钠片、头孢丙烯分散片。
日常建议使用软毛牙刷清洁患处,避免挤压脓包,急性期进食温凉流质食物,若3日内无缓解需立即就诊口腔外科。
牙齿酸酸的可能由牙釉质磨损、牙龈退缩、龋齿、牙本质过敏等原因引起,可通过脱敏治疗、充填修复、牙龈手术等方式缓解。
1、牙釉质磨损长期食用酸性食物或横向刷牙导致牙釉质受损,暴露牙本质小管引发酸痛。建议使用软毛牙刷并减少柑橘类摄入,医生可能推荐含氟化钠的脱敏牙膏。
2、牙龈退缩牙周疾病或暴力刷牙造成牙龈下移,牙根面暴露后对冷热刺激敏感。家长需监督儿童使用巴氏刷牙法,牙科医生可能采用树脂覆盖术或牙龈移植治疗。
3、龋齿细菌产酸腐蚀牙体形成龋洞,进食时出现短暂锐痛。需及时进行窝洞预备后充填,常用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料修复缺损。
4、牙本质过敏牙本质小管开放导致流体动力学改变,表现为冷热酸甜刺激痛。临床可选用含钾盐的脱敏剂,严重者需激光封闭或冠修复治疗。
避免进食过冷过热食物,使用抗敏感牙膏刷牙时轻柔打圈按摩,定期口腔检查能早期发现潜在问题。