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儿童跟腱炎可通过休息制动、冷敷镇痛、药物缓解、物理治疗、康复训练等方式缓解疼痛。跟腱炎通常由运动过度、足部结构异常、外伤、感染、自身免疫反应等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止跑跳等运动,避免足跟负重。可使用矫形鞋垫或短腿石膏固定2-4周,减少跟腱牵拉。家长需监督儿童保持患肢抬高,睡眠时用枕头垫高小腿。
2、冷敷镇痛
发作48小时内每2-3小时冰敷患处15分钟,低温可减轻局部充血肿胀。使用冰袋时需用毛巾包裹,避免冻伤皮肤。慢性期可改为热敷促进血液循环。
3、药物缓解
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用剂型。严重炎症可能需局部注射醋酸泼尼松龙注射液,但12岁以下儿童应谨慎使用激素类药物。
4、物理治疗
超声治疗通过高频声波促进肌腱修复,冲击波治疗可改善局部微循环。治疗频率为每周2-3次,需持续4-6周。家长应陪同完成全部疗程,观察儿童治疗反应。
5、康复训练
症状缓解后逐步进行跟腱拉伸训练,如台阶踮脚练习、弹力带抗阻训练。训练强度需遵循康复师指导,从每日1组5次开始缓慢增加,避免再次损伤。
日常需选择缓冲性能好的运动鞋,避免硬质鞋底。运动前充分热身,运动量循序渐进,单次高强度运动不超过1小时。补充富含维生素C和蛋白质的食物如猕猴桃、鸡蛋等促进肌腱修复,若疼痛持续2周无改善或出现行走困难需及时复查。