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腹部结石的症状表现主要有早期隐痛、间歇性绞痛、消化功能紊乱、继发感染发热等。结石类型包括胆结石、肾结石、肠结石等,症状严重程度与结石位置及并发症相关。
1、早期隐痛结石初期多表现为右上腹或中上腹隐痛,可能与胆汁淤积或泌尿系统轻微梗阻有关。胆结石患者进食油腻食物后疼痛可能加重,肾结石患者疼痛常向腰背部放射。
2、间歇性绞痛结石移动时可引发剧烈绞痛,胆管结石出现剑突下钻顶样疼痛,输尿管结石表现为腰部刀割样疼痛伴冷汗。疼痛发作时可能伴有恶心呕吐。
3、消化功能紊乱胆结石易导致腹胀、嗳气、脂肪泻等消化不良症状,肠结石可能引发便秘或肠梗阻。部分患者出现食欲减退、餐后饱胀等非特异性表现。
4、继发感染发热结石梗阻合并感染时会出现寒战高热,胆管结石易引发胆管炎,肾结石可能导致肾盂肾炎。严重者可出现黄疸、尿脓毒症等全身症状。
建议出现持续性腹痛或发热时及时就医,日常需保持低脂饮食、充足饮水,避免长时间憋尿等诱发因素。超声检查是诊断腹部结石的首选方法。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。