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尿结石治疗方法有哪些

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尿结石治疗方法有哪些

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

尿结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、遗传因素等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水2000-3000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积。建议分次饮用,避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。

2、药物排石

枸橼酸钾颗粒可碱化尿液,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠能缓解结石排出时的疼痛。需在医生指导下根据结石成分选择药物。

3、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石。通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行2-3次治疗。

4、手术取石

经皮肾镜取石术适用于较大肾结石,输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

尿结石患者应限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进小结石排出,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

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膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。

1、药物治疗:

针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。

2、体外碎石:

适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。

3、膀胱镜取石:

经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。

4、开放手术:

针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。

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