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肛瘘是怎么形成的

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肛瘘是怎么形成的

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
肛瘘形成的原理如下:1、肛瘘的形成跟肛门部位的解剖有非常重要的关系,肛门周围有众多的间隙,所以容易导致肛瘘。2、在肛管内有胚胎形成的齿状线,肛管中段齿状腺有小的凹陷,有时候被人称为肛腺,这个组织是肛瘘、肛周感染发生的一个源泉。从图上看,肛窦和肛腺周围有很多间隙,肛门周围有很多的肌肉,它之间有间隙,粪便通过肛管的时候,肛腺这部位的齿状线就容易发生感染、外伤,如肛窦炎再发展下去,就变成了肛周脓肿,然后肛周脓肿的破溃可以向肛门外破溃,也可以向肛门内发生破溃,就形成一个通道,那么这个通道就叫做肛瘘。

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修剪肛门肉芽后的疼痛持续时间一般为1-3天,具体与个体差异、操作方式和术后护理有关。

修剪肛门肉芽属于门诊小手术,通常采用局部麻醉,术中无明显痛感。术后麻醉消退后可能出现轻微胀痛或刺痛,疼痛程度多数可耐受,1天内逐渐减轻。若肉芽体积较大或位置较深,可能因创面较大导致疼痛持续2-3天,但通常不会超过3天。术后保持会阴清洁干燥、避免久坐或剧烈运动有助于缓解疼痛。若出现持续加重的疼痛、发热或异常分泌物,需警惕感染可能。

建议术后24小时内避免排便以减少刺激,便后使用温水坐浴10-15分钟。穿着宽松棉质内衣,避免摩擦创面。饮食选择高纤维食物如燕麦、西蓝花预防便秘,忌食辛辣刺激食物。若疼痛影响休息,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等镇痛药,但禁止自行服用阿司匹林肠溶片等可能增加出血风险的药物。术后1周需复查创面愈合情况。

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