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锁骨骨折术后注意事项

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锁骨骨折术后注意事项

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
锁骨骨折术后需注意伤口护理、适当固定、合理康复训练,避免过早负重,定期复查。术后恢复期一般为6-8周,具体时间因个体差异而异。
1、伤口护理。术后伤口需保持清洁干燥,避免感染。每天用生理盐水或医用消毒液清洁伤口,更换无菌敷料。若出现红肿、渗液或发热,应及时就医。术后一周内避免沾水,洗澡时可用防水敷料保护伤口。
2、适当固定。术后通常使用锁骨带或肩部固定器进行固定,以促进骨折愈合。固定时间一般为4-6周,具体根据医生建议调整。固定期间避免剧烈活动,尤其是肩部和上肢的过度运动,以免影响愈合。
3、合理康复训练。术后早期可进行轻度的手指、手腕和肘部活动,防止关节僵硬。术后2-3周开始进行肩部被动活动,如肩关节前后摆动、侧向抬举等,逐渐增加活动范围。术后4-6周可进行轻度抗阻训练,如弹力带练习,帮助恢复肌肉力量。
4、避免过早负重。术后6周内避免提重物或进行高强度运动,以免对锁骨造成额外压力。日常活动时注意保护患侧,避免突然用力或摔倒。术后8周后,根据医生评估逐步恢复正常活动。
5、定期复查。术后需定期到医院复查,通过X光片观察骨折愈合情况。术后1个月、3个月和6个月是关键的复查时间点。若发现愈合不良或并发症,医生会及时调整治疗方案。
锁骨骨折术后恢复需要耐心和细致的护理,遵循合理进行康复训练,有助于加快愈合速度并减少并发症风险。若术后出现异常症状,如持续疼痛、活动受限或伤口感染,应及时就医处理。通过科学的术后管理,大多数患者能够顺利恢复并重返正常生活。

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痛风石是痛风患者关节及周围组织沉积的尿酸盐结晶形成的结节,典型特点为质地坚硬、表面凹凸不平、可移动性差、伴随红肿热痛及破溃后排出白色糊状物。

痛风石多发生于未经规范治疗的慢性痛风患者,常见于耳廓、手指、足趾、肘关节等部位。早期表现为皮下可触及的硬结,体积较小且无痛感,随着尿酸盐持续沉积逐渐增大至数厘米,表面皮肤变薄发亮呈黄白色。急性发作期结节周围出现明显红肿热痛,触碰时有砂砾样摩擦感。长期存在的痛风石可导致关节畸形和活动受限,严重者皮肤破溃形成慢性瘘管,排出石灰样物质且难以愈合。部分患者痛风石可压迫神经或血管,引发麻木、刺痛或局部缺血症状。

痛风石的形成与血尿酸水平长期超过饱和浓度直接相关,当血尿酸超过420μmol/L且持续5年以上时,约半数患者会出现痛风石。体积较大的痛风石需通过体格检查结合双能CT或超声确诊,其特征性表现为尿酸盐结晶的"双轨征"影像学表现。值得注意的是,痛风石并非单纯的局部问题,其存在往往提示全身多系统尿酸盐沉积,可能合并肾结石、尿酸性肾病等并发症。

预防痛风石的关键在于早期控制血尿酸水平,建议痛风患者将血尿酸长期维持在300μmol/L以下。已形成的痛风石在规范降尿酸治疗后可逐渐缩小,体积超过1.5厘米或影响关节功能的痛风石可考虑手术切除。日常需避免高嘌呤饮食、关节外伤和剧烈温度变化,每日饮水量保持2000毫升以上有助于促进尿酸排泄。

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