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七个月胎儿脑积水怎么办

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七个月胎儿脑积水怎么办

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

七个月胎儿脑积水可通过定期超声监测、宫内引流术、产后脑室腹腔分流术、神经康复训练等方式干预。胎儿脑积水通常由中脑导水管狭窄、颅内出血、染色体异常、先天性感染等原因引起。

1、定期超声监测

通过高频超声评估脑室扩张程度,每两周检查一次。动态监测有助于判断病情进展速度,为后续治疗选择提供依据。

2、宫内引流术

对进行性脑室扩张胎儿,可在超声引导下放置引流导管。该手术可能降低颅内压力,但存在早产、感染等风险,需严格评估适应症。

3、产后分流术

出生后需评估脑室腹腔分流指征,手术将多余脑脊液引流至腹腔。可能与脑脊液吸收障碍有关,表现为头围异常增大、前囟膨隆等症状。

4、神经康复训练

针对运动发育迟缓等后遗症,需早期开展物理治疗和功能训练。康复方案应根据患儿神经功能缺损程度个性化制定。

孕妇需加强产前营养并避免感染,分娩后定期评估新生儿头围发育及神经行为表现,发现异常及时转诊儿童神经外科。

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