健康知道
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牙齿咬不动东西可能与牙釉质磨损、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、颞下颌关节紊乱等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、牙釉质磨损
长期食用酸性食物或刷牙力度过大可能导致牙釉质磨损，牙齿表面保护层变薄后对冷热刺激敏感，咀嚼硬物时出现酸痛无力感。日常需减少碳酸饮料摄入，使用软毛牙刷并避免横向用力刷牙。若磨损严重，医生可能建议进行脱敏治疗或树脂填充。
2、龋齿
龋齿破坏牙体结构时会降低牙齿承压能力，尤其是深龋接近牙髓时，咀嚼食物可能引发剧烈疼痛。常伴随牙齿黑斑、窝沟发黑等症状。需通过银汞合金充填或嵌体修复处理，严重者需根管治疗后安装牙冠。
3、牙周炎
牙周组织炎症会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，使牙齿松动度增加而影响咀嚼功能。典型表现包括牙龈出血、口臭和牙齿移位。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，晚期需进行牙周夹板固定或引导骨再生术。
4、牙齿隐裂
咬合创伤或外力撞击可能导致牙齿出现肉眼难辨的微裂纹，咀嚼时裂纹受力扩张会产生锐痛。常见于磨牙区，冷热刺激可加重症状。早期可通过调磨咬合面缓解，裂纹较深时需采用全冠修复防止牙体劈裂。
5、颞下颌关节紊乱
关节盘移位或肌肉痉挛会影响下颌运动，表现为张口受限、咀嚼时关节弹响及疼痛。可能与长期单侧咀嚼、精神紧张有关。治疗包括热敷、咬合板矫正，严重者需关节腔冲洗或开放性手术。
日常应注意避免用牙开瓶盖、咬硬物等行为，选择软质食物减轻牙齿负担。每半年进行口腔检查，发现牙齿敏感、牙龈红肿等症状时尽早干预。对于牙列不齐或咬合异常者，可考虑正畸治疗改善咀嚼功能。保持早晚巴氏刷牙法清洁，配合牙线清理邻面菌斑。
烤瓷牙上面打了个洞是否还能使用，需要根据洞的大小和位置来判断。如果洞较小且位于非受力区域，通常可以继续使用；如果洞较大或位于咬合面等关键部位，则可能无法继续使用。烤瓷牙破损可能与外力撞击、材料老化等因素有关，建议及时就医检查。
烤瓷牙表面出现小洞时，若未伤及内部金属基底且不影响咬合功能，牙医可能通过树脂填充或抛光修复继续使用。这种情况多见于瓷层局部剥落或微小裂纹，患者可能仅感觉轻微粗糙感，但不会导致牙齿敏感或疼痛。日常需避免用该侧咀嚼硬物，定期检查修复体完整性。
当破损形成较大孔洞或暴露金属层时，可能出现冷热刺激敏感、食物嵌塞等问题。此时修复体强度显著下降，继续使用可能导致基牙继发龋或修复体完全断裂。特别是咬合面的破损会改变受力分布，可能引发颞下颌关节不适。需拆除原修复体后重新取模制作，必要时需先治疗基牙问题。
烤瓷牙破损后应避免自行使用粘接剂修补，防止误吞碎片或刺激牙龈。就诊前可用蜡覆盖锐利边缘防止刮伤口腔黏膜。修复期间建议选择软质食物，保持口腔清洁。长期使用超过5年的烤瓷牙出现破损时，建议全面评估修复体状态，考虑更换为全瓷冠等更耐用的修复方式。
