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肾结石0.7没有症状需要治疗吗

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肾结石0.7没有症状需要治疗吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石0.7厘米没有症状通常建议保守观察。处理方式主要有定期复查、增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石。

1、定期复查

每3-6个月进行泌尿系统超声检查,监测结石位置及大小变化,避免尿路梗阻等并发症。

2、增加饮水量

每日饮水2000-3000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积,促进小结石自然排出。

3、药物辅助

枸橼酸钾颗粒可碱化尿液,坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓剂缓解潜在绞痛。

4、体外碎石

若结石增大或移动引发症状,可采用体外冲击波碎石术,将结石分解为小于0.4厘米的碎片。

日常需限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进结石移动,出现腰痛或血尿应立即就医。

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肾结石患者可就诊于泌尿外科、肾内科或急诊科,选择医院时建议优先考虑三级甲等综合医院或专科医院。

1、泌尿外科

泌尿外科是处理肾结石的核心科室,可开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗,适合明确诊断需干预的患者。

2、肾内科

肾内科侧重结石成因分析和代谢评估,适合初发结石、复发性结石或合并肾功能异常的患者进行病因筛查。

3、急诊科

突发肾绞痛伴血尿等急症时需立即就诊急诊科,可快速缓解疼痛并评估是否需紧急解除尿路梗阻。

4、专科医院

泌尿专科医院设备更完善,可提供经皮肾镜等复杂手术,适合结石体积较大或解剖结构特殊的患者。

就诊时携带既往检查资料,急性发作期间避免剧烈运动并增加饮水量,术后遵医嘱定期复查预防复发。

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