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激素引起糖尿病能否恢复

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激素引起糖尿病能否恢复

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
激素引起的糖尿病有些是可以恢复的。但对于长期、大剂量、全身应用糖皮质激素,本身胰岛功能较差,这种情况的糖尿病较难恢复。激素性糖尿病是指长期使用糖皮质激素,造成的血糖升高。引起的原因主要有:一,糖皮质激素能够促进糖原异生,造成了体内葡萄糖来源增加。二,糖皮质激素又可阻碍胰岛素与靶器官受体结合,造成外周组织对葡萄糖的利用减少。如果在长时间或者过量的使用糖皮质激素,应及时的监测血糖,一旦确诊了激素性糖尿病,根据病因,选择停用或尽量减少激素量。同时需要结合运动和饮食,加强锻炼后,血糖因得不到有效控制的情况下,还是需要及时使用降糖药。糖皮质激素引起的糖尿病,其实有些时候是无法避免,但是患者一定要注意监测血糖,早发现、早治疗。

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推荐 血糖16是几型糖尿病

血糖16毫摩尔/升可能提示1型或2型糖尿病,需结合临床表现和实验室检查确诊。1型糖尿病多见于青少年,起病急且依赖胰岛素治疗;2型糖尿病常见于中老年,多与肥胖、遗传等因素相关。

血糖值达到16毫摩尔/升时,1型糖尿病通常伴随明显多饮、多尿、体重下降等症状,起病急骤,可能与自身免疫破坏胰岛β细胞有关,需立即胰岛素治疗防止酮症酸中毒。2型糖尿病血糖升高多为渐进性,常见超重或胰岛素抵抗人群,早期可通过口服降糖药控制,但严重时仍需胰岛素干预。妊娠期血糖异常需单独筛查,部分特殊类型糖尿病如单基因糖尿病需基因检测鉴别。

建议尽早就医完善糖化血红蛋白、C肽、抗体检测等检查明确分型。日常需严格监测血糖,1型糖尿病须规律注射胰岛素并预防低血糖;2型糖尿病需控制饮食、增加运动,超重者减重有助于改善胰岛素敏感性。无论何种类型,长期高血糖均可能导致心脑血管、肾脏等并发症,需定期筛查眼底、尿微量白蛋白等指标。

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