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中药煮前还需要泡吗?

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中药煮前还需要泡吗?

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

中药煎煮前通常需要浸泡,有助于药物有效成分的析出。

中药饮片在干燥过程中水分流失,质地紧密,直接煎煮可能导致有效成分溶出不完全。浸泡能使药材组织吸水膨胀,细胞间隙增大,便于煎煮时成分扩散。多数根茎类、矿物类及动物类药材需浸泡30-60分钟,以水面浸没药材2-3厘米为宜。花草叶类质地疏松的药材浸泡时间可缩短至20-30分钟,避免长时间浸泡导致挥发性成分流失。特殊药材如阿胶、鹿角胶等胶类药材需单独烊化,不宜浸泡。

部分特殊处理过的药材如醋制延胡索、盐制杜仲等,过度浸泡可能影响炮制效果。含糖分高的熟地黄、黄精等药材,夏季高温环境下长时间浸泡易酸败变质。某些需要先煎或后下的药材如附子、薄荷等,需按医嘱控制浸泡时间。矿物类药材如石膏、磁石等质地坚硬,可适当延长浸泡时间但不宜超过2小时。

煎药器具宜选用砂锅、陶瓷锅等化学性质稳定的容器,避免使用铁、铝制品。浸泡和煎煮均需使用凉水,自来水需静置除氯。煎煮过程中需注意观察水量变化,及时补充热水维持原水量。药材浸泡后若出现异常变色、浑浊或异味应停止使用。建议在专业中医师指导下规范操作,确保用药安全有效。

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躺着胃不痛站着胃痛可能与体位性胃食管反流、胃下垂、消化性溃疡、慢性胃炎等因素有关,可通过调整体位、药物治疗等方式缓解。

1、体位性胃食管反流

站立时腹腔压力增加可能导致胃酸反流,引发胸骨后灼痛。建议避免餐后立即站立,睡眠时抬高床头。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。

2、胃下垂

体型消瘦者站立时胃部下移牵拉韧带,产生坠胀感。建议少食多餐,餐后平卧休息。严重者需使用胃托带,可配合多潘立酮、胰酶肠溶胶囊、复合维生素B等药物。

3、消化性溃疡

胃溃疡患者在站立时溃疡面受重力牵拉可能加重疼痛。需完善胃镜检查,避免辛辣饮食。常用药物包括雷贝拉唑、胶体果胶铋、康复新液等。

4、慢性胃炎

胃黏膜炎症在体位改变时可能诱发痉挛性疼痛。建议规律饮食,减少咖啡因摄入。可选用硫糖铝、枸橼酸铋钾、马来酸曲美布汀等药物。

日常注意避免紧束腰带,站立时用手托扶上腹部可减轻症状,若反复发作需进行胃镜及幽门螺杆菌检测。

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