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5mm尿路结石能排出吗

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5mm尿路结石能排出吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

5毫米尿路结石多数情况下可以自行排出。结石排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构及是否合并感染等因素有关。

1、结石位置

位于输尿管下段的5毫米结石更容易排出,输尿管存在三个生理性狭窄部位,越靠近膀胱的狭窄部位直径越大。

2、饮水量

每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,建议分次饮用温水,避免短时间内大量饮水导致肾绞痛。

3、解剖结构

输尿管直径正常范围约3-5毫米,存在个体差异,部分人群输尿管弹性较好可通过直径稍大的结石。

4、合并感染

合并泌尿系统感染时可能加重水肿,降低结石通过率,需先控制感染。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。

建议保持适度运动如跳绳,促进结石移动,若出现持续腰痛、血尿或发热应及时泌尿外科就诊,必要时行体外冲击波碎石治疗。

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