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多数输尿管结石无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。是否手术取决于结石大小、位置、是否合并感染等因素。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过多饮水、服用α受体阻滞剂如坦索罗辛，或钙通道阻滞剂如硝苯地平促进排出，同时使用双氯芬酸钠缓解疼痛。
2、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。该方法可能与结石硬度、肾功能等因素有关，通常表现为血尿、腰痛等症状。
3、输尿管镜对于中下段较大结石或体外碎石失败者，可采用输尿管镜钬激光碎石。该方法可能与输尿管狭窄、结石嵌顿等因素有关，通常表现为排尿困难、肾积水等症状。
4、开放手术仅适用于合并严重感染、解剖异常或结石直径超过20毫米者，需行经皮肾镜取石术或腹腔镜手术。
建议每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
直径6×5毫米的肾结石多数情况下无须碎石治疗，主要处理方式有保守排石、药物辅助、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、保守排石：体积较小的结石可通过每日饮水超过2000毫升配合跳跃运动促进自然排出，适用于表面光滑且无梗阻的结石。
2、药物辅助：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外碎石：若结石滞留超过2周或引发肾积水，可考虑体外冲击波碎石，该技术适用于硬度较低的尿酸结石或磷酸铵镁结石。
4、输尿管镜取石：对于保守治疗无效的嵌顿性结石，可采用输尿管软镜钬激光碎石，尤其适合输尿管中下段结石合并感染的情况。
建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，避免高草酸饮食并保持适量钙摄入，突发剧烈腰痛需急诊排除肾绞痛。
