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牙外伤引起的牙齿松动可通过复位固定、药物治疗、根管治疗、牙周夹板固定、拔牙再植等方式治疗。牙外伤通常由撞击、跌倒、运动损伤等因素引起，可能伴随牙龈出血、疼痛、咬合异常等症状。
1、复位固定
轻度牙齿松动可通过手法复位将牙齿推回牙槽窝，再用牙弓夹板或树脂粘接固定。复位需在受伤后尽快进行，固定时间一般为2-4周。固定期间避免用患牙咀嚼硬物，定期复查观察牙髓活力。
2、药物治疗
伴有牙龈炎症时可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。需注意药物过敏史及胃肠道反应。
3、根管治疗
若牙髓暴露或坏死，需进行根管治疗清除感染组织。常用根管预备器械配合氢氧化钙糊剂充填，后期行牙冠修复。治疗周期约2-3次，需拍摄X线片评估根尖周状况。
4、牙周夹板固定
多颗牙松动时可采用钛合金牙周夹板跨颌固定，维持牙齿稳定性4-8周。固定期间需使用氯己定含漱液保持口腔卫生，避免夹板周围菌斑堆积导致继发龋。
5、拔牙再植
完全脱位牙若保存完好，经生理盐水冲洗后可行即刻再植术。再植后需用弹性纤维带固定3-4周，配合口服多西环素片预防牙根吸收。超过2小时未再植的牙齿成活率显著降低。
牙外伤后应立即用生理盐水冲洗创口，保存脱落牙于牛奶或唾液中就医。恢复期选择软质食物如鸡蛋羹、南瓜粥，避免过热刺激。每日用软毛牙刷轻柔清洁，配合冲牙器清除食物残渣。定期口腔检查监测牙髓状态，发现夜间痛或自发痛需及时复诊。儿童患者家长应监督避免咬硬物，青少年运动时佩戴防护牙托。
上牙床肿了可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、头孢克肟分散片、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物。上牙床肿可能与牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、口腔溃疡等因素有关，建议及时就医明确病因，在医生指导下用药。
1、阿莫西林胶囊
阿莫西林胶囊适用于细菌感染引起的上牙床肿胀，如牙龈炎或牙周炎。该药物能抑制细菌细胞壁合成，缓解牙龈红肿、出血等症状。对青霉素过敏者禁用，用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应。
2、甲硝唑片
甲硝唑片对厌氧菌感染导致的智齿冠周炎或根尖周炎有效，可减轻牙床肿痛和化脓症状。用药期间禁止饮酒，可能出现恶心、金属味觉等副作用。妊娠期及哺乳期女性慎用。
3、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊能缓解上牙床肿胀伴随的疼痛和炎症反应，属于非甾体抗炎药。胃肠溃疡患者慎用，长期服用可能增加心血管风险。该药物仅对症治疗，需配合抗菌药物使用。
4、头孢克肟分散片
头孢克肟分散片适用于敏感菌引起的口腔感染，对牙周脓肿等中重度感染效果较好。肾功能不全者需调整剂量，常见不良反应包括腹泻、皮疹等。使用前需排除过敏史。
5、人工牛黄甲硝唑胶囊
人工牛黄甲硝唑胶囊含甲硝唑和人工牛黄，适用于智齿冠周炎等合并牙龈肿痛的情况。人工牛黄具有清热解毒作用，可增强抗炎效果。用药期间需监测血常规，避免与酒精同服。
上牙床肿胀期间应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-4次，避免进食辛辣刺激或过硬食物。建议选择软质饮食如粥类、蒸蛋等，适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。若肿胀持续超过3天或伴随发热、张口困难等症状，需立即复诊。平时应每6-12个月进行口腔检查，掌握正确的巴氏刷牙法，使用牙线清理牙缝，预防口腔疾病复发。
