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纤维肌痛综合征的病因是什么

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纤维肌痛综合征的病因是什么

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

纤维肌痛综合征可能由遗传易感性、中枢敏化、神经内分泌异常、心理社会因素等原因引起。

1. 遗传易感性:

部分患者存在家族聚集现象,可能与SLC64A4等基因多态性相关。治疗以认知行为疗法联合低剂量阿米替林、普瑞巴林、度洛西汀等药物为主。

2. 中枢敏化:

疼痛信号处理异常导致中枢神经系统过度敏感,表现为广泛性疼痛。可通过经颅磁刺激联合加巴喷丁、米那普仑、环苯扎林等药物改善症状。

3. 神经内分泌异常:

下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱导致血清素、去甲肾上腺素等神经递质失衡。治疗需采用5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、文拉法辛、氟西汀等。

4. 心理社会因素:

长期应激或创伤事件可能诱发疾病,常合并焦虑抑郁。建议采用多学科治疗模式,结合心理咨询和运动疗法。

保持规律作息和适度有氧运动有助于改善症状,避免过度劳累和寒冷刺激。

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小儿过敏性哮喘的症状主要有咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等,通常按早期表现到终末期发展排列。

1、咳嗽:

早期多为刺激性干咳,夜间或晨起加重,可能与气道高反应性有关,家长需观察咳嗽频率及是否伴随痰液。

2、喘息:

呼吸时出现哨笛样高调音,常见于急性发作期,多因支气管痉挛导致,家长需留意喘息是否影响日常活动。

3、胸闷:

患儿可能表述胸部压迫感或疼痛,与气道狭窄缺氧相关,建议家长通过游戏方式引导孩子描述不适部位。

4、呼吸困难:

终末期出现呼吸频率加快、鼻翼扇动甚至口唇发绀,提示严重气道阻塞,须立即就医处理。

家长需定期清洁家居环境避免尘螨,记录症状发作诱因,随身携带医生开具的应急药物,避免剧烈运动诱发发作。