健康知道
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膝关节置换术后2年持续疼痛可通过药物镇痛、康复训练、感染排查、假体评估等方式治疗。疼痛可能由软组织粘连、假体松动、低度感染、异位骨化等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症性疼痛，阿片类药物如曲马多用于重度疼痛，需在医生指导下使用并注意胃肠道保护。
2、康复训练关节活动度训练和肌肉强化可改善软组织粘连，水中运动能减轻负重压力，物理治疗如超声波可促进局部血液循环。
3、感染排查需进行血常规、C反应蛋白检测及关节液培养，低度感染可能表现为隐痛和轻微肿胀，确诊后需抗生素治疗或清创手术。
4、假体评估通过X线或CT检查假体位置及骨溶解情况，假体松动可能引起负重痛，严重时需翻修手术，异位骨化可通过药物或放射治疗。
建议避免爬山或深蹲等加重关节负荷的活动，控制体重并补充钙质，定期复查假体状态及炎症指标，疼痛持续加重需及时就诊。
小针刀治疗肩周炎多数情况下有效。肩周炎的治疗方式主要有小针刀松解、药物治疗、物理治疗、功能锻炼。
1、小针刀松解：通过微创松解粘连组织改善活动受限，需由专业医生操作，治疗后需配合康复训练。
2、药物治疗：可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。
3、物理治疗：超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环，减轻软组织水肿和粘连。
4、功能锻炼：爬墙运动、钟摆练习等渐进式康复训练有助于恢复肩关节活动度。
治疗期间避免提重物及受凉，症状加重或持续不缓解需及时复查调整方案。
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