健康知道
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晚期胃癌可通过姑息性手术、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式缓解症状。疾病通常由幽门螺杆菌感染、长期胃溃疡恶变、遗传因素、环境致癌物暴露等原因引起。
1、姑息性手术针对梗阻或出血的病灶切除，可能与肿瘤局部浸润程度有关，通常表现为呕血、进食困难。可遵医嘱使用奥沙利铂、卡培他滨、紫杉醇等化疗药物辅助。
2、化学治疗联合用药控制癌细胞扩散，可能与转移病灶数量有关，通常表现为腹水、恶病质。需在医生指导下选择顺铂、伊立替康、替吉奥等方案。
3、靶向治疗针对HER2阳性等特定分型，可能与基因突变有关，通常表现为快速进展。可考虑曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等药物，需配合基因检测结果使用。
4、免疫治疗PD-1抑制剂激活免疫系统，可能与肿瘤微环境有关，通常表现为传统治疗失效。纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等药物需严格评估适应症。
治疗期间建议采用高蛋白软食少食多餐，适当补充维生素B12，疼痛明显时及时告知医生调整镇痛方案。
胃肠恶性肿瘤早期症状主要有消化不良、腹部隐痛、排便习惯改变、体重下降。这些症状易被忽视，但持续存在时需高度警惕。
1、消化不良：早期可能出现餐后饱胀、反酸或食欲减退，与普通胃炎症状相似，但持续时间较长且逐渐加重。
2、腹部隐痛：疼痛多位于上腹部或脐周，呈间歇性钝痛，进食后可能加重，服用常规胃药缓解不明显。
3、排便习惯改变：包括腹泻便秘交替、粪便变细或带有黏液，结肠癌可能出现里急后重感，胃癌可能导致黑便。
4、体重下降：无明显诱因的体重减轻，可能伴随贫血、乏力，是肿瘤消耗性生长的典型表现。
建议40岁以上人群定期进行胃肠镜检查，出现上述症状持续2周以上应及时就诊，日常注意减少腌制食品摄入，增加膳食纤维补充。
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