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呼吸道痉挛和哮喘有什么不一样?

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呼吸道痉挛和哮喘有什么不一样?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
呼吸道痉挛和哮喘应该是不一样的,呼吸道痉挛的话有时候会出现打嗝或者是吃东西感觉不舒服的,而哮喘的话多数都是因为感冒引起的,走路时会出现喘气粗或者是胸闷气短的现象,而且治疗的方法应该是不一样的。

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气管异物一般不会直接引起打喷嚏或流鼻涕,但可能因异物刺激导致反射性咳嗽或呼吸困难。气管异物通常表现为突发呛咳、喘鸣或窒息感,需立即就医处理。

气管异物是指固体或液体物质误入气管而非食道,常见于儿童误吞小物件或成人进食时呛咳。异物卡在气管会直接阻塞气道,刺激黏膜引发剧烈呛咳,这是机体试图排出异物的保护性反射。由于气管与鼻腔的解剖位置不同,异物刺激通常不会触发鼻黏膜的喷嚏反射或分泌大量鼻涕。但若异物位置较高或伴有感染,可能间接引起类似感冒的症状。

极少数情况下,细小异物可能随气流移动至喉部,刺激喉返神经引发类似打喷嚏的反射,但这并非典型表现。更需警惕的是,部分患者可能因异物导致继发感染,出现脓性鼻涕或发热,此时往往已合并细菌性鼻窦炎或下呼吸道感染。临床曾报道过气管异物误诊为过敏性鼻炎的案例,其流鼻涕实为继发感染症状。

若出现突发呛咳伴呼吸困难,无论是否流鼻涕都需考虑气管异物可能。家长应避免用手指掏挖儿童口腔,可尝试海姆立克急救法,并立即送医。耳鼻喉科可通过喉镜或支气管镜确诊,全身麻醉下取出异物是标准治疗方案。术后需监测肺部感染迹象,避免剧烈运动1-2周,保持饮食清淡易消化。

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