健康知道
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牙龈上出现白色小点可能由口腔溃疡、疱疹性龈口炎、白斑或鹅口疮引起，轻微症状可观察，持续存在需就医排查。
1、口腔溃疡创伤或维生素缺乏导致黏膜破损，表现为疼痛性白点，可局部使用复方氯己定含漱液、西地碘含片或重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
2、疱疹性龈口炎单纯疱疹病毒感染引起簇集水疱破溃后形成白膜，伴发热淋巴结肿大，需抗病毒治疗如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或喷昔洛韦乳膏。
3、口腔白斑长期吸烟或机械刺激导致角化异常，表现为擦不掉的白色斑块，需活检排除癌变，治疗采用维A酸乳膏或手术切除。
4、鹅口疮白色念珠菌感染形成乳凝块样伪膜，婴幼儿及免疫力低下者易发，可用制霉菌素片、氟康唑胶囊或克霉唑口腔药膜治疗。
避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁，若白点伴随出血、快速增大或两周未愈应及时到口腔科就诊。
口腔白色膜状物可能由鹅口疮、口腔白斑、扁平苔藓、口腔黏膜下纤维化等疾病引起，早期表现为黏膜白膜，进展期可能出现疼痛或溃疡。
1、鹅口疮由白色念珠菌感染引起，常见于免疫力低下人群，表现为乳白色伪膜。可使用制霉菌素混悬液、克霉唑口腔贴片、氟康唑胶囊治疗。
2、口腔白斑与长期吸烟、咀嚼槟榔等刺激有关，黏膜出现不能刮除的白色斑块。可选用维A酸乳膏、β-胡萝卜素口服制剂、局部冷冻治疗。
3、扁平苔藓自身免疫性疾病导致网状白纹伴糜烂，可能与精神压力相关。常用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏、羟氯喹片控制症状。
4、黏膜下纤维化长期咀嚼槟榔导致黏膜苍白僵硬，属于癌前病变。需采用局部注射糖皮质激素、手术松解、干扰素治疗。
保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，出现持续两周不愈的白膜应及时就诊口腔黏膜科。
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